2026年疱疹性多发性单神经炎诊疗指南.docxVIP

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医学会神经病学分会

2026年疱疹性多发性单神经炎诊疗指南（试行）

（根据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》编制，采用GRADE证据分级体系）

前言

疱疹性多发性单神经炎（Herpes?associatedMononeuritisMultiplex，简称H?MNM）是由单纯疱疹病毒（HSV?1、HSV?2）或带状疱疹病毒（VZV）侵犯外周神经干导致的多发性单神经病变，临床表现为急性或亚急性出现的疼痛、感觉障碍及运动功能障碍，累及面神经、三叉神经、上肢及下肢神经等多个部位。近年来，随着病毒血清学检测技术的提升和神经电生理检查的广泛应用，H?MNM的诊断率逐年上升，但因其临床表现多样、缺乏统一的诊疗规范，临床实践中仍存在诊断延误、治疗不规范及预后评估不足等问题。为统一诊疗思路、提高诊疗质量、降低致残率，特组织全国神经病学、感染病学、疼痛学及康复医学专家，依据最新的流行病学、病毒学、免疫学及临床试验证据，参照《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》及GRADE方法学，制定本指南。本指南旨在为临床医师提供循证、可操作的诊疗路径，促进规范化诊疗，改善患者预后。

第一章总则

第一条目的

本指南旨在明确疱疹性多发性单神经炎的定义、流行病学、病因、病理生理学、临床表现、诊断标准、鉴别诊断、分期分级