(9.3)--09. 消化系统病理学病理学.ppt

1病程半年(国外)病程1年(国内),乙型肝炎占80%2000年9月在西安召开第十次全国病毒性肝炎及肝病学术会议,将慢性肝炎按炎症活动度划分为轻、中、重三型。2.慢性普通型肝炎

21)轻度慢性肝炎①病变肉眼:肝大、表面光滑光镜:A.肝细胞变性、坏死轻,点灶状及轻度碎片状坏死B.汇管区、小叶内炎细胞浸润C.汇管区及周围纤维化,小叶结构完整

3②临床:

症状轻、轻度乏力、食欲下降、肝区不适、肝功轻度异常

4轻度慢性肝炎

52)中度慢性肝炎①病变肉眼:肝大、表面光滑光镜:肝细胞坏死明显中度碎片状坏死和特征性桥接坏死汇管区、小叶内炎细胞浸润较明显小叶内纤维间隔形成小叶结构大部分保存

②临床:轻、重度之间

6中度慢性肝炎

73)重度慢性肝炎病变:肉眼:肝大、不光滑、颗粒状、质硬光镜:坏死广泛、重度碎片状、桥接坏死汇管区小叶内炎细胞浸润明显肝细胞再生(坏死区)、不规则小叶周边坏死区纤维组织↑→小叶内伸展→分割小叶→假小叶(早期肝硬化)

临床:症状明显、肝功异常、肝脾大、蜘蛛痣

8重度慢性肝炎

9毛玻璃样肝细胞(groundedhepetocyte)多见于H

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