(12.1)--12. 生殖病理学病理学.ppt

女性生殖系统和乳腺疾病

第一节子宫颈疾病

慢性子宫颈炎（chroniccervicitis）子宫颈上皮内肿瘤（cervicalintraepithelialneoplasia,CIN）子宫颈癌（cervicalcarcinoma）2

一、慢性子宫颈炎育龄期妇女最常见的疾病，表现为白带增多病因：感染性：沙眼衣原体、真菌类、淋球菌、单纯疱疹II型、人类乳头瘤状病毒(HPV)非感染性：分娩、机械损伤病变为子宫颈慢性非特异性炎可形成子宫颈糜烂、Nabothian囊肿、子宫颈息肉等3

一、慢性子宫颈炎子宫颈糜烂上皮坏死脱落→表浅缺损（真性糜烂）→柱状上皮覆盖（假性糜烂）→鳞化（愈复）4

一、慢性子宫颈炎

5子宫颈Nabothian囊肿

一、慢性子宫颈炎子宫颈息肉

6粘膜上皮、腺体、间质增生→息肉状

二、子宫颈上皮内肿瘤和子宫颈癌

子宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一，40-60岁居多。宫颈脱落细胞学检查普及，癌前病变和早期癌早诊早治，生存率和治愈率显著提高。HPV感染可能是主要因素,HPV-16、18型为高危险亚型，其次为31和33型。子宫颈上皮非典型增生为其癌前病变7

重要概念：子宫颈上皮非典型增生（cervicalepithelialdysplasia）：属癌前病变，子宫颈上皮细胞呈现