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慢阻肺急性加重期住院护理规范

一、入院初始护理评估与分级护理实施

患者入院2小时内必须完成首全方位护理评估，评估内容涵盖生命体征、气道通畅度、呼吸困难分级、基础健康状态4个维度：

1.生命体征监测基线：体温(T)、脉搏(P)、呼吸(R)、血压(BP)、指脉氧饱和度(SpO?)，要求未吸氧状态下SpO?必须记录，慢阻肺急性加重期(AECOPD)患者呼吸频率30次/分或12次/分、SpO?88%立即划为高危级，启动一级护理。根据《慢性阻塞性肺疾病急性加重诊治中国专家共识(2023年版)》标准，AECOPD严重程度分级对应护理分级如下：轻度（门诊治疗）住院者二级护理、中度（需要住院）二级护理/一级