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中国甲状腺疾病诊治指南

一、前言

甲状腺是人体重要的内分泌器官，其分泌的甲状腺激素对调节新陈代谢、生长发育、神经系统功能等具有关键作用。近年来，随着我国经济社会发展、居民生活方式改变及健康意识提升，甲状腺疾病的发病率呈逐年上升趋势，已成为影响国民健康的重要公共卫生问题。为进一步规范甲状腺疾病的诊断与治疗，提高临床诊疗水平，保障患者健康权益，中华医学会内分泌学分会、中华医学会外科学分会、中华医学会核医学分会等多学科专家联合制定本指南。本指南在参考国内外最新研究证据的基础上，结合我国医疗实践特点，对常见甲状腺疾病的流行病学、病因与发病机制、临床表现、诊断方法、治疗原则及随访管理等方面进行系统阐述，旨在为临床医师提供科学、规范的诊疗依据。

二、甲状腺的解剖与生理功能

2.1甲状腺的解剖结构

甲状腺位于颈部前方，甲状软骨下方，气管两旁，呈“H”形，由左右两个侧叶和连接两侧叶的峡部组成。部分人群存在峡部向上延伸的锥状叶。甲状腺侧叶长约4-5厘米，宽约1.5-2.5厘米，厚约1-2厘米，峡部高约2-3厘米，宽约2-2.5厘米，厚约0.5-1厘米。甲状腺的重量因年龄、性别、个体差异而有所不同，成人甲状腺重约20-30克，女性略重于男性。甲状腺周围有丰富的血管、神经和淋巴结，其中喉返神经和喉上神经与甲状腺关系密切，手术中需注意保护，避免损伤导致声音嘶哑、饮水呛咳等并发症。

2.2甲状腺的生理功