儿童肿瘤定义与分类PPT.pptxVIP

医学综述儿童肿瘤定义与分类从ICCC-3到CNS5的体系演进2026年9月

儿童肿瘤的定义界定儿童肿瘤指发生于儿童期（通常0~18岁）各种良恶性肿瘤的总称，涵盖血液系统肿瘤与实体瘤两大范畴儿童肿瘤的界定需同时把握年龄界定、良恶性质、组织起源三个维度年龄界定监测范围扩展至0~19岁国际分类体系将监测范围扩展至0~19岁。低龄儿童高发发病集中于低龄儿童，5岁以下发病率最高，1~4岁年龄组新发占比最高。范畴边界纳入部分良性肿瘤纳入中枢神经系统与生殖系统的部分良性肿瘤。三维度界定定义理解定义须同时把握年龄界定、良恶性质、组织起源三个维度。谱系差异实体瘤占比约50%~55%与成人肿瘤不同，儿童实体瘤约占恶性疾病的50%~55%。构成谱本质差异构成谱与成人存在本质差异，是后续分类学习的前提。

儿童与成人肿瘤本质差异对比维度儿童肿瘤成人肿瘤主导病因胚胎发育异常、遗传性基因突变环境诱导、后天基因突变遗传相关占比70%以上与胚胎发育异常及遗传突变相关以环境暴露累积为主发病高峰5岁以下中老年总体预后规范治疗后5年生存率82%因癌种差异较大儿童肿瘤的驱动突变往往较为单一，识别主导突变是精准分型的关键这一差异直接决定了儿童肿瘤需要独立的分类体系，而非沿用成人肿瘤框架

中国儿童肿瘤癌谱构成2019~2020年全国新发患儿中，白血病以32.89%的占比高居癌