脑神经病损的临床表现及定位诊断张宝荣(1).ppt

V三叉神经（trigeminalnerve)周围性损害三叉神经半月节和三叉神经根病变：三叉神经分布区感觉障碍、角膜反射减弱/消失、咀嚼肌瘫痪三叉神经分支病变核性损害三叉神经脊束核损害：同侧面部剥洋葱”样分离性感觉障碍；常见于延髓空洞症三叉神经运动核损害：同侧咀嚼肌无力，可伴萎缩；张口时下颌偏向患侧VII面神经（facialnerve)混合性神经运动纤维：脑桥面神经运动核→脑桥下缘（出脑)→内耳孔→面神经管→膝状神经节→茎乳孔（出颅)→面肌（除咀嚼肌、提上睑肌外)、颈阔肌、镫骨肌上部面肌：双侧皮质脑干束控制；下部面肌：对侧皮质脑干束控制VII