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药学行业药剂科药师药品调剂手册（执行版）

第1章药品调剂基本制度

1.1药品调剂工作职责

药品调剂是药学服务的核心环节，直接关系到患者的用药安全与疗效。药师在调剂工作中承担多重职责，远不止简单的发药。每一份处方从审核到发药，都需要严谨的操作和专业的判断。例如，门诊药房每日处理数千份处方，其中包含高血压、糖尿病等慢性病患者的长期用药，任何疏忽都可能引发严重后果。

药师的职责可分为以下几个层面：

-处方审核：核对患者信息、诊断与用药的合理性，重点关注药物相互作用（如华法林与抗凝药联用）、剂量准确性（如儿童用药按体重计算）、禁忌症（如阿司匹林对消化道出血患者的风险）。

-调配与发药：依据审核结果，准确调配药品，使用自动化设备（如配药系统）可降低人为错误率，但调剂速度需控制在每小时50-80份处方（依据药师熟练度）范围内，确保药品标签清晰、包装规范。

-用药交代：向患者解释用药方法、不良反应监测（如甲氨蝶呤需监测肝肾功能）、储存条件（如胰岛素需冷藏保存）。据统计，超过60%的用药错误源于患者未正确理解医嘱。

-记录与追溯：完整记录调剂过程，包括特殊药品（如麻醉药品）的登记，确保药品流向可追溯，符合GSP（药品经营质量管理规范）要求。

1.2药品调剂工作流程

药品调剂流程遵循标准化操作，以减少变异和风险。从患者取药到完成整个环节，可分为