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- 2026-09-09 发布于安徽
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护理查房小儿急性喉炎护理查房以呼吸道管理为核心的临床护理实践汇报人儿科护理组日期2026年9月
查房导览01病例导入典型病例呈现,建立临床情境02分度评估喉梗阻四度分级,病情判断共识03护理干预呼吸道管理与系统护理措施04风险防控并发症预防与急救预案05查房总结护理要点提炼与家属指导
CHAPTER病例导入从一例犬吠样咳嗽说起典型病例呈现,建立临床查房情境01
病例概况与入院评估2岁6个月男童,发热伴犬吠样咳嗽、声音嘶哑1天,呼吸困难2小时,急诊入院2岁6个月男童,主诉发热伴犬吠样咳嗽、声音嘶哑1天,2小时前突发呼吸急促、喉鸣青年期确诊小儿急性喉炎伴Ⅱ度喉梗阻,需紧急评估喉梗阻程度并及早干预入院查体体温38.5℃心率130次/分呼吸40次/分三凹征阳性肺部听诊喉鸣音及少量痰鸣音辅助检查与诊断白细胞12.5×10?/L中性粒细胞75%CRP15mg/L喉镜黏膜充血水肿、声门狭窄临床诊断:小儿急性喉炎伴Ⅱ度喉梗阻
CHAPTER分度评估四度分级,判断病情轻重喉梗阻分度评估,建立病情判断共识02
喉梗阻四度分级对比分度安静状态喉鸣与呼吸缺氧表现处理要点Ⅰ度最轻如常人活动后喉鸣无明显观察+雾化Ⅱ度有喉鸣三凹征轻度激素+吸氧Ⅲ度重度明显困难重度三凹征发绀大剂量激素Ⅳ度危急半昏迷呼吸微弱苍白灰白气管切开
病情观察警示指标呼吸频率危险阈值50次/分临床意义提示呼吸急促,60次/分需紧急
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