一例猩红热型药疹患者个案护理.pptxVIP

一例猩红热型药疹患者个案护理;目录;01;患者基本信息;主诉发热皮疹3天;入院体温386摄氏度;皮疹分布全身70面积;既往药物史青霉素过敏;生命体征初始记录;02;临床表现猩红热样皮疹;实验室检查血常规WBC15x10e9L;药疹确认关联阿莫西林;严重程度SCORTEN评分3分;皮肤完整性评估NRS评分8分;并发症风险高三度烧伤样;03;护理问题皮肤受损高热;目标皮疹面积减至30;措施每日皮肤清洁湿敷;目标体温维持37摄氏度;措施定时监测生命体征;并发症预防感染控制方案;04;皮肤护理生理盐水湿敷bid;药物管理甲泼尼龙40mgqd;体温控制物理降温q4h;瘙痒缓解氯雷他定10mgqd;营养支持高蛋白流质饮食;环境管理单间隔离消毒;05;皮疹变化第3天面积50;体温记录第5天370摄氏度;瘙痒评分干预后NRS3分;实验室复查WBC10x10e9L;并发症无新发感染;护理目标达成率90;06;患者教育避免β内酰胺类;随访计划1周后皮肤科复诊;药物指导随身携带抗组胺药;居家护理皮肤保湿每日;效果总结住院天数7天;复发预防识别早期症状;感谢聆听