2026医院卫生院住院病历管理制度.docx

2026医院卫生院住院病历管理制度

第一章总则

第一条为规范全市各级医院、乡镇（街道）卫生院住院病历管理工作，保障医疗质量与医疗安全，维护医患双方合法权益，依据《中华人民共和国医师法》《医疗机构管理条例》《医疗纠纷预防和处理条例》《病历书写基本规范》《医疗机构病历管理规定》等法律法规及规范性文件要求，结合我市实际，制定本制度。

第二条本制度适用于全市行政区域内所有取得《医疗机构执业许可证》的二级及以上医院、基层医疗卫生机构（含乡镇卫生院、街道卫生院、社区卫生服务中心，以下统称“卫生院”）的住院病历管理工作。各级各类民营医疗机构住院病历管理参照本制度执行。

第三条住院病历是指医务人员在患