小儿结核病总论课件.pptxVIP

医学教育小儿结核病总论从病原到防治，系统认识儿童结核病授课对象：医学生

课程导览01病原流行认识结核杆菌与儿童流行现状02发病机制理解儿童结核的免疫病理特点03分类诊断掌握临床类型与诊断路径04治疗预防熟悉治疗原则与预防策略

病原流行认识敌人，才能战胜敌人从结核杆菌的生物学特性，到儿童结核的流行现状01

病原体特性：生长缓慢、抵抗力强结核分枝杆菌：生长缓慢，抵抗力强病原学基本特性3项抗酸染色阳性属分枝杆菌属，细长稍弯杆菌生长缓慢需氧，固定培养基上需4-6周才出现菌落致病类型对人致病以人型为主，牛型较少见抵抗力与传染源3项环境存活外界抵抗力较强，阴湿处可存活5个月以上消毒要点对湿热敏感，煮沸1分钟即可杀灭儿童传染源儿童结核传染源主要是家庭内成人患者，痰菌阳性的开放性肺结核患者危害最大

儿童结核的流行现状中国估算新发69.6万例·发病率49/10万·首次进入中低流行国家行列项目数据全球新发（2024年）1070万例全球儿童占比12%中国新发（2024年）69.6万例中国发病率49/10万中国全球排名第4位儿童高危因素：年龄＜5岁·免疫功能低下·HIV感染·与活动性肺结核密切接触史

发病机制同样的病菌，不同的结局细胞免疫与迟发超敏反应如何塑造儿童结核的独特面貌02

细胞免疫与迟发超敏反应结核感染后的免疫应答呈现双重面貌：细胞免疫与迟发超敏反应同源而异果两者均