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心房颤动诊疗指南（2025版）

1.诊断与临床分型

精准的判读与分类是制定差异化治疗策略的前提，直接决定了抗凝与复律的优先级。

1.1心电图诊断标准

房颤（AF）的诊断必须建立在明确的心电图证据之上，这是所有后续介入治疗的起点。

必须符合以下特征：

P波消失：代之以形态、振幅、间距均不一致的颤动波（f波），尤其在II、V1导联明显。

RR间期绝对不等：在未经房室结阻滞或未使用AVN阻滞剂的情况下，心室率极不规则。

QRS波群形态：通常正常，若合并束支阻滞或旁路预激则呈宽大畸形。

隐匿性房颤的排查：

对于不明原因的卒中（TIA或缺血性卒中），必须进行长程心电监测。

监测手段