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专业培训鼻胆管护理专业知识培训内镜下鼻胆管引流术（ENBD）护理规范汇报人护理部日期2026年

课程导览01基础认知鼻胆管引流的概念、原理与适应症02护理要点导管固定、冲洗与引流液观察记录03风险防控常见并发症的预防与应急处理04康复延伸健康宣教与居家护理管理

基础认知知其然，更知其所以然从原理出发，理解鼻胆管引流的临床价值与护理意义01

ENBD定义与工作原理鼻胆管引流是以内镜建立的胆汁体外引流通路，核心价值在于减压、减黄、消炎定定义基于ERCP技术，将细长塑料管经十二指肠乳头插入胆管，另一端经十二指肠、胃、食管、咽从鼻腔引出体外，建立胆汁体外引流途径。引流途径胆管→十二指肠乳头→十二指肠→胃→食管→咽→鼻腔→体外引流袋治疗目的持续引流，实现减压（降低胆道压力）、减黄（消退黄疸）、消炎（控制胆道感染）临床价值操作简便、微创安全，是解除胆道梗阻的简便有效方法，并为后续手术创造条件。管材规格常见前端有直形、弯曲及猪尾形，直径多为6Fr～10Fr，以8Fr～10Fr最常用。

适应症与禁忌症甄别理解适应症与禁忌症，是精准评估患者护理风险的前提鼻胆管引流需严格把握适应症与禁忌症，一般不宜留置超过1周，超期应改用内引流（ERBD）主要适应症急性化脓性梗阻性胆管炎减压引流并预防ERCP术后胆管炎肝胆管结石所致胆管梗阻预防胆总管结石嵌顿原发或转移性肿