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高血压急症诊疗指南血压骤升+急性靶器官损害=立即静脉降压面向临床医生的诊疗速查手册

内容导览01概念与机制定义边界、急症亚急症鉴别、病理生理02诊断与评估血压阈值、靶器官损害识别、评估流程03治疗总原则分阶段降压目标、静脉用药策略04靶器官处置脑、心、大血管、肾、妊娠个体化方案05特殊人群与预防老年、妊娠、糖尿病及长期管理

01概念与机制靶器官损害才是诊断核心血压数值只是入口，器官损伤决定处置路径血压数值只是入口，器官损伤决定处置路径

核心定义：血压与器官损害并存血压骤升+急性进行性靶器官损害=高血压急症收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥120mmHg，同时伴急性或进行性靶器官功能损害诊断·干预·类型3项诊断诊断关键是靶器官损伤，而非单纯血压数值干预需立即启动静脉降压治疗，而非数小时后延迟干预类型高血压脑病急性心力衰竭急性冠脉综合征主动脉夹层子痫前期或子痫急性肾损伤

急症与亚急症的鉴别鉴别一句话：有无急性靶器官损害，决定处置路径鉴别要点高血压急症高血压亚急症核心特征血压升+急性靶器官损害血压升，无靶器官损害处置方式急诊监护，静脉降压门诊观察，口服降压达标时间数分钟至数小时24-48小时高血压危象中，急症约占30%，亚急症约占70%

绝对血压标准的警示血压达到绝对标准，有无症状都按急症处理判定急症的核心不在血压数值本身，而在于靶器官急性损