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产褥感染简答试题及答案

一、名词解释（共6题，每题5分，合计30分）

1.产褥感染

答案：指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身的感染，国内监测发病率约为6%，属于产褥期常见的严重感染性疾病。临床需注意与产褥病率鉴别：产褥病率是指分娩24小时以后的10日内，每日用口表测量体温4次、间隔时间4小时，有2次体温≥38℃的情况，产褥病率病因中仅70%由产褥感染引发，剩余30%可由生殖道外感染如急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系感染等导致，二者不能完全等同。

2.股白肿

答案：是产褥期血栓性静脉炎的特征性临床类型，多由盆腔血栓性静脉炎继发发展而来，病变累及股静脉、腘静脉及大隐静脉主干时，会出现下肢血液回流严重受阻，临床表现为弛张热、下肢持续性钝痛、沿静脉走行区域压痛明显或可触及硬索状血管，下肢显著肿胀、皮肤发白、局部皮温略高，因此得名“股白肿”。随抗生素规范应用，该类型目前临床占比不足产褥感染总数的3%，但约15%的远期患者会遗留慢性下肢静脉功能不全后遗症，严重者可因血栓脱落诱发致死性肺栓塞。

3.冰冻骨盆

答案：属于产褥感染重症阶段的特征性体征，当炎症扩散至子宫浆膜层形成盆腔腹膜炎，继而进展为弥漫性盆腔腹膜感染时，大量炎性渗出物、脓液会将子宫、输卵管、卵巢、肠管、大网膜等盆腔脏器广泛粘连包裹，查体可见整个盆腔组织增厚、僵硬、完全失去正常弹性，质地类似冰冻样状态，因此被称为冰