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2026年常见输血、输液不良反应及处理试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1.5分，总计30分）

1.临床最常见的输血不良反应类型是

A.溶血性输血反应B.发热性非溶血性输血反应C.过敏性输血反应D.输血相关急性肺损伤

答案：B。解析：发热性非溶血性输血反应（FNHTR）发生率约占所有输血不良反应的52.1%，多发生在输血开始后15分钟至2小时内，核心诱因是受血者体内存在抗白细胞、血小板抗体，或血液制品储存过程中释放的细胞因子累积，与多次输血、妊娠史导致的同种免疫直接相关。

2.发生急性溶血性输血反应最常见的原因是

A.血液储存温度不当B.ABO血型不合输注C.Rh血型不合输注D.血液被细菌污染

答案：B。解析：急性溶血性输血反应（AHTR）多发生在输血后数分钟至数小时，ABO血型不合是首要诱因，因天然IgM抗体激活补体可快速导致红细胞溶解，输注10~15ml异型血即可触发严重反应，致死率约0.6/10万单位输注量；Rh血型不合多诱发迟发性溶血性反应。

3.输液过程中患者突发胸闷、气促、咳粉红色泡沫样痰，最可能的不良反应是

A.空气栓塞B.急性肺水肿C.输液微粒污染反应D.静脉炎

答案：B。解析：急性肺水肿即循环负荷过重反应，多因输液速度过快、短时间输入过多液体导致循环血容量骤升，高发于老年、儿童、心功能不全患者，典型表现为呼吸困难、