子痫发作抢救流程.docxVIP

子痫发作抢救流程

一、即刻响应与初步评估：黄金几分钟的关键动作

子痫发作往往突如其来，抢救的黄金时间转瞬即逝。当患者出现抽搐，在场医护人员必须立即启动应急预案，快速做出反应。

1.控制抽搐，防止意外伤害

一旦抽搐开始，首要任务是保持患者呼吸道通畅，防止误吸和舌咬伤。立即将患者置于侧卧位（通常为左侧卧位，以减轻子宫对下腔静脉的压迫，增加回心血量），这样既能防止呕吐物堵塞气道，也有利于分泌物的引流。同时，迅速用缠有纱布的压舌板或开口器（若条件允许）置于患者上下臼齿之间，防止舌咬伤。注意，切勿强行撬开紧咬的牙关，以免造成牙齿损伤。此时，应减少不必要的声光刺激，保持抢救环境安静。

2.维持生命体征，确保氧供

立即给予高流量面罩吸氧，确保血氧饱和度维持在正常水平，以保证母体和胎儿的氧供。同时，迅速连接心电监护仪，监测血压、心率、呼吸、血氧饱和度及体温，动态评估患者生命体征变化。建立至少两条有效的静脉通路，优选大口径留置针，通常选择上肢或颈外静脉，以便快速输注药物和液体。抽血送检，包括血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、血糖、血气分析以及硫酸镁血药浓度监测（若条件允许且计划使用硫酸镁）。

二、终止抽搐与预防再发：硫酸镁的核心作用

控制抽搐是抢救子痫的核心环节，而硫酸镁是目前公认的首选药物。

1.硫酸镁的应用

硫酸镁的给药途径通常为静脉给药。首次负荷剂量：将硫酸镁加入适量液体中（如5%葡萄