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2026年执业医师(临床)内科真题及答案解析

一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.患者男性，58岁，因咳嗽、咳痰、气喘10年，加重伴发热3天就诊。查体：桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音和哮鸣音。血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高。最可能的诊断是（）

A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

B.支气管哮喘急性发作

C.肺炎球菌性肺炎

D.肺结核

E.慢性支气管炎急性发作

2.患者女性，65岁，高血压病史20年，今日因突发胸痛2小时入院。心电图示ST段抬高，病理性Q波。首选的治疗药物是（）

A.硝酸甘油

B.肾上腺素

C.阿司匹林

D.美托洛尔

E.尿激酶

3.患者男性，72岁，糖尿病史15年，近期出现双下肢麻木、无力，查体：肌张力低，感觉减退，腱反射减弱。最可能的诊断是（）

A.周围神经病变

B.脊髓炎

C.帕金森病

D.脑卒中

E.多发性肌炎

4.患者女性，45岁，因反复发作性胸痛伴冷汗1天入院。查体：心尖搏动减弱，心音低钝，血压90/60mmHg。心电图示窦性心动过速，T波倒置。最可能的诊断是（）

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.主动脉夹层