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睡眠障碍治疗考试及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于失眠障碍的核心特征，正确的描述是（）

A.每周至少3次出现入睡困难或维持困难，持续1个月以上

B.主观感受与客观睡眠监测结果完全一致

C.日间功能损害是诊断的必要条件

D.所有患者均需立即启动药物治疗

答案：C

解析：根据ICD-11诊断标准，失眠障碍需同时满足睡眠质/量不达标（如入睡困难＞30分钟、夜间觉醒＞2次等）、每周≥3次、持续≥3个月，且导致日间功能损害（如疲劳、注意力下降等）。A选项时间标准错误（应为≥3个月）；B选项错误，主观与客观可能存在差异（如睡眠感缺失）；D选项错误，非药物治疗（如CBT-I）是一线选择。

2.以下属于认知行为疗法（CBT-I）中“刺激控制疗法”的核心操作是（）

A.记录每日卧床时间与实际睡眠时间，逐步调整卧床时长

B.建立“床=睡眠”的条件反射，避免在床上进行非睡眠活动

C.纠正“必须睡够8小时”“失眠会导致严重后果”等错误认知

D.指导患者在下午4点后避免咖啡因摄入

答案：B

解析：刺激控制疗法的核心是通过行为训练重建床与睡眠的关联，具体包括：只在有困意时上床；若20分钟未入睡则离床；固定起床时间（无论睡眠时长）；避免床上阅读、玩手机等。A属于睡眠限制疗法；C属于认知调整；D属于睡眠卫生教育。