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各类抗菌药物的适应证和注意事项

主要作用于革兰氏阳性细菌。如青霉素（G)，普鲁卡因青霉素，苄因青霉素，青霉素V。耐青霉素酶青霉素。如甲氧西林（现仅用于药物实验)，苯唑西林，氯唑西林。广谱青霉素。除对革兰阳性菌有效外，还对肠杆菌科细菌有效。如氨苄西林，阿莫西林;对多数革兰阴性包括铜绿假单胞有效者，如哌拉西林、阿洛西林、美洛西林。321本类药物可分为:青霉素类抗生素

普鲁苄因青霉素苄星青霉素青霉素v对酸稳定,可口服,但作用较青霉素差,用于轻症感染。抗菌谱与青霉素相仿,为长效制剂,对敏感细菌的有效浓度可持续24小时,用于轻症感染。抗菌谱与青霉素相仿,为长效制剂,肌注120万单位后血中低浓度可达4周,用于治疗溶血性链球菌咽炎和扁桃体炎,预防溶血性链球菌引起的风湿热等。12345

耐青霉素酶类：抗菌谱与青霉素相仿，但作用较差，对青霉素酶稳定，因而对产酶的葡萄球菌敏感，但对甲氧西林耐药的葡萄球菌则无效。主要适用于产青霉素酶的葡萄球菌（甲氧西林耐药者除外)感染，如败血症、脑膜炎、呼吸道感染、软组织感染，但单纯肺炎链球菌，溶血性链球菌、青霉素敏感染葡萄球菌感染则不宜采用。

其抗菌谱较青霉素为广,氨苄西林、阿莫西林对部分革兰阴性杆菌1如流感嗜血杆菌,大肠埃希菌、奇异变形杆菌有效。对革兰氏阳性2球菌作用与青霉素相仿。适用于敏感细菌所致呼