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压疮护理临床实践指南（2026版）

压疮，作为临床护理中的常见并发症，不仅给患者带来巨大的身心痛苦，也显著增加了医疗负担与社会成本。随着人口老龄化加剧、慢性病患病率上升以及医疗技术进步带来的危重症患者生存期延长，压疮的预防与管理面临着更为严峻的挑战。本指南旨在基于最新的循证医学证据，结合临床实践经验，为各级医疗机构的护理人员提供一套系统、科学、可操作的压疮护理实践指导，以期降低压疮发生率，提升压疮愈合率，改善患者生活质量。

1.压疮的定义、分期与风险评估

压疮是指皮肤和/或皮下软组织的局部损伤，通常发生在骨隆突处，由压力或压力联合剪切力所致。其发生是多种因素共同作用的结果，包括外源性因素（压力、剪切力、摩擦力、潮湿）和内源性因素（活动能力受限、营养状况、感觉障碍、组织灌注等）。

1.1压疮的最新分期系统

根据组织损伤的深度，压疮分为以下阶段：

1期：指压不变白的红斑皮肤完整，局部出现指压不变白的红斑，通常在骨隆突处。对于肤色较深的个体，可能表现为与周围皮肤不同的颜色变化，如紫色、蓝色。与周围组织相比，该区域可能有疼痛、皮温升高或发凉、变硬或柔软。

2期：部分皮层缺损真皮层部分缺损，表现为浅表的开放性溃疡，创面呈粉红色或红色，无腐肉。也可能表现为完整的或破损的浆液性水疱。

3期：全层皮肤缺损全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱或肌肉尚未暴露。可能存在腐肉，但不掩盖组织缺