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2026超声医学科室质量与安全年终总结

本年度超声医学科严格落实国家卫生健康委《超声医学质量控制指标（2025年版）》《医疗质量安全核心制度要点》要求，以保障医疗质量、防范医疗安全风险为核心，持续完善质控体系，推进标准化同质化管理，全年质量与安全各项指标均达标，现将全年工作情况总结如下：

一、质量与安全管控体系建设与制度落实

本年度我科进一步健全了三级质量安全管控网络，明确各级管控职责：一级管控为科室层面质量与安全管理小组，由科主任担任组长，成员包括2名主任医师、2名副主任医师、护士长、质控护士、信息管理员各1名，主要负责制定年度质量安全管理计划、修订质控指标与制度、开展定期检查与问题整改、组织培训与考核；二级管控为亚专业片区质控，分为腹部超声、心血管超声、浅表器官超声、产前超声、介入超声5个亚专业片区，各片区主任担任片区质控负责人，每周开展片区内日常质控检查，督导本片区制度落实；三级管控为医师个人质控，要求所有医师每日完成检查后对个人报告质量、操作规范进行自查，形成“科室-片区-个人”三级联动的管控体系。

对照最新的国家质控要求，本年度我科对现有质量安全管理制度进行了全面修订更新，共修订完善《超声报告审核制度》《危急值报告管理制度》《介入操作分级授权制度》《产前超声筛查质量控制规范》等18项核心制度，补充了远程超声会诊质控、人工智能辅助诊断质控等4项新制度，明确了各项制度的执行流