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西医临床医院临床科室医生实习生实习报告

一、摘要

2023年7月1日至2023年8月31日，我在XX医院心内科担任医生实习生，共参与管理78例住院患者，协助完成65例心电图分析，参与组织12次科室病例讨论。核心工作包括协助上级医师完成诊疗计划制定，独立完成30份病程记录，参与3次急性心梗患者的抢救，抢救成功率100%。应用心电监护技术诊断心律失常12例，超声心动图检查协助诊断心力衰竭5例。通过实践掌握快速识别病情变化的方法，建立标准化心梗抢救流程，总结出基于指南的心力衰竭药物治疗调整策略，可复用临床决策路径。

二、实习内容及过程

2023年7月1日到8月31日，我在XX医院心内科实习，目标是为临床工作打基础，熟悉心内科常见病诊疗流程。医院心内科有50张床位，科室医生专攻冠心病、心力衰竭等疾病。实习期间，我跟着上级医师查房，记录78例住院患者信息，从高血压到心梗都有涉及。印象最深的是7月15日跟着老师抢救一位急性前壁心梗患者，患者血压低到80/50mmHg，我协助完成了急诊冠脉造影，术后患者恢复顺利。期间我独立完成65份心电图分析，诊断室性早搏10例，心房颤动25例，还有机会操作超声心动图，协助医生评估左心室射血分数，有5例患者EF值低于40%，诊断为收缩性心力衰竭。8月2日遇到挑战，一例老年患者突发呼吸困难，血气分析PaO2仅50mmHg，我手忙脚乱，后来老师教我用便携式血气仪快速