2026年病案管理培训计划.docxVIP

2026年病案管理培训计划

一、培训背景

随着《全国医疗机构病案管理质量控制指标（2021年版）》落地实施进入深化期，DRG/DIP支付方式改革已实现全国二级以上医疗机构全覆盖，病案数据作为医疗质量评价、医保支付结算、公共卫生决策、临床科研支撑的核心数据源，其规范性、准确性、完整性直接关联医疗机构运营效益、医疗服务质量评价结果及患者权益保障。据2025年全国病案质量专项督查数据显示：二级医疗机构病案首页编码准确率平均为82.7%，三级医疗机构平均为91.2%，较2024年分别提升3.1和2.4个百分点，但仍存在编码规则不一致、主要诊断选择错误率达7.3%、手术操作编码遗漏率达5.8%、电子病案归档不及时率达9.1%等共性问题，同时新型诊疗技术（如机器人手术、细胞治疗、罕见病诊疗）的病案记录与编码标准匹配度不足35%，已成为制约病案管理质量提升的核心瓶颈。

为进一步落实《“十四五”全民健康信息化规划》中“提升病案管理数字化、标准化水平”的要求，结合国家医保局2025年底发布的《DRG/DIP分组与编码动态调整规则（2026版）》、国家卫健委2026年1月更新的《国际疾病分类ICD-10（2019版扩展库）》《手术操作分类ICD-9-CM-3（2017版扩展库）》相关标准，特制定本年度病案管理分层分类培训计划，全面覆盖各级医疗机构病案管理人员、临床医师、编码人员、医保经办及质控人员，系