第二十七讲-肾上腺皮质激素类药PPT课件.pptVIP

2.严重感染中毒性感染并伴有休克者,如流脑、重症败血症、白喉、中毒性肺炎、重症伤寒、中毒性菌痢、急性粟粒性肺结核、结核性脑膜炎等,可缓解病情,有助于病人渡过危险期。*注意事项：前提：应用足量有效的抗生素控制感染用于中毒性感染或伴有休克者，一般感染不用。利用其抗炎及增强机体对应激的耐受力等，迅速缓解症状，度过危险期。病毒感染一般不用，因其减弱防御功能，有使病毒扩散的危险。大剂量突击疗法（急、重症)：氢化可的松1g/次，或3g分两次，用1-3天。*3.抗休克：大剂量对各种休克有效，但必须在对因治疗的基础上用。

感染中毒性休克（合用足量抗生素），及早、短时、大剂量突击治疗；

过敏性休克为次选药，可与首选药肾上腺素合用；

心源性休克，须结合病因治疗；

低血容量性休克，补液补电解质等效果不佳时，合用超大剂量皮质激素。*4.预防炎症的后遗症（1)早期使用防止炎症损害或修复时产生粘连及疤痕而引起严重的功能障碍，如结核性脑膜炎、结核性脑膜炎、心包炎及烧伤后疤痕挛缩等；（2)眼科炎症：眼前炎症（过敏性结膜炎、虹膜炎等非特异性眼炎)可局部用药；眼后炎症（视网膜炎、视神经炎)可全身用药或作球后注射或球结膜下封闭；角膜溃疡禁用。*5.自身免疫性疾病及过敏