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2026年神经内科一病区轮转护士出科考核试卷

一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.神经内科一病区轮转护士在执行医嘱时，发现患者存在用药史，但医嘱未注明过敏史。此时护士的正确做法是（）。

A.立即停止医嘱执行并报告医生，因患者可能存在药物过敏风险

B.先自行查阅药物说明书，确认无过敏反应后执行医嘱

C.询问患者近期是否使用过该药物，若未使用则执行医嘱

D.联系药房药师咨询，确认药物安全性后再执行

解析：神经内科患者常需多种药物联合治疗，药物过敏史是重要风险因素。护士发现医嘱缺失关键信息时，应遵循“安全第一”原则，立即报告医生核实，不得擅自修改或执行医嘱。选项A正确体现了对患者安全的优先保障，符合《护士条例》中“对有潜在危险性的治疗措施或用药，应当告知患者或其家属”的要求。选项B和C存在延误治疗和主观判断风险，选项D虽考虑药师意见，但未优先履行医患沟通和医生确认职责。

2.患者因脑出血入院，意识水平进行性下降，护士发现患者出现剧烈头痛、喷射性呕吐时，应首先采取的措施是（）。

A.立即给予甘露醇脱水治疗

B.抬高床头20°，观察呕吐物性质

C.快速建立静脉通路并备好吸痰器

D.按压患者太阳穴缓解头痛

解析：脑出血急性期并发症以脑水肿和颅内压增高为主，剧烈头