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2026年医学考试临床诊断与治疗试题

一、单选题（每题2分，共20题）

1.患者，男，65岁，高血压病史10年，突发意识模糊、嗜睡，查体：血压180/100mmHg，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。最可能的诊断是？

A.脑出血

B.脑梗死

C.高血压脑病

D.脑膜炎

E.尿毒症脑病

2.患者，女，45岁，反复发作性胸痛，每次持续15分钟，休息后缓解，心电图示ST段抬高。最可能的诊断是？

A.不稳定型心绞痛

B.变异型心绞痛

C.急性心肌梗死

D.心肌炎

E.心包炎

3.患者，男，30岁，发热、咳嗽、乏力，查体：右下肺叩诊实音，呼吸音减弱，WBC12.5×10?/L，中性粒细胞80%。最可能的诊断是？

A.肺结核

B.肺炎链球菌肺炎

C.支气管扩张

D.肺癌

E.肺间质纤维化

4.患者，女，50岁，发现血糖升高2周，无多饮、多尿，糖化血红蛋白6.5%。最可能的诊断是？

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.妊娠期糖尿病

D.糖尿病酮症酸中毒

E.糖尿病合并感染

5.患者，男，55岁，长期吸烟，咳嗽、咳痰20年，近1年加重，伴活动后气短。肺功能检查示FEV?/FVC＜70%。最可能的诊断是？

A.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

B.支气管哮喘

C.肺结核

D.肺间质纤维化

E.肺癌