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2026年出血热诊断、传染病报告、死亡证明书填写考核试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，总分40分）

1.依据《肾综合征出血热诊疗方案（2025年版）》，我国流行的出血热最主要病原体型别为

A.汉滩型、首尔型B.普马拉型、辛诺柏型C.多布拉伐型、泰国型D.阿穆尔型、哈巴罗夫斯克型

答案：A。我国肾综合征出血热（HFRS）的主要宿主为黑线姬鼠携带汉滩病毒、褐家鼠携带首尔病毒，二者所致病例占总病例数的98%以上，普马拉型主要流行于欧洲，辛诺柏型为汉坦病毒肺综合征主要病原体，其他型别在我国仅存在散在输入性或局部低流行案例。

2.出血热特异性实验室诊断中，可作为早期（发病1周内）确诊核心依据的指标是

A.血清抗-HVIgM抗体阳性B.恢复期血清抗-HVIgG抗体滴度较急性期升高4倍及以上C.实时荧光RT-PCR检测HV核酸阳性D.外周血异型淋巴细胞占比超过10%

答案：C。抗-HVIgM最早可在发病后第2天检出，但存在假阳性可能，发病1周内检出阳性率约60%；恢复期IgG4倍升高为回顾性诊断标准，无法实现早期确诊；异型淋巴细胞为非特异性指标，可见于EB病毒感染、巨细胞病毒感染等多种疾病；HV核酸在发热期即可在外周血中检出，发病3日内阳性率可达92%，是发病1周内最可靠的早期确诊依据。

3.按照《全国法定传染病报告管理规范（2025年