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（新）医院感染管理的年度工作计划(2篇）

第一篇

为进一步加强医院感染管理，落实国家卫生健康委《医疗机构感染预防与控制基本制度（试行）》《医院感染监测规范》等文件要求，保障医疗质量安全，结合我院202X年度工作实际，制定本计划。

一、指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持“以患者为中心”的服务理念，遵循“预防为主、科学防控、全员参与、持续改进”的原则，构建系统化、标准化的医院感染管理体系，有效降低医院感染发生率，防范感染暴发事件，保障患者与医务人员安全。

二、工作目标

1.全院医院感染发生率控制在5%以下，其中手术部位感染率：一类切口≤0.5%，二类切口≤2%，三类切口≤10%；

2.重点部门（ICU、手术室、新生儿科、血透室）医院感染发生率较上年度下降10%；

3.手卫生依从性达到90%以上，手卫生知识知晓率100%；

4.多重耐药菌（MDRO）检出率较上年度下降5%，MDRO患者隔离措施落实率100%；

5.医疗废物分类收集准确率100%，无害化处理率100%；

6.医务人员职业暴露发生率较上年度下降15%，暴露后规范处置率100%；

7.全院医务人员感控知识培训覆盖率100%，考核合格率≥95%；

8.无重大医院感染暴发事件发生。

三、主要任务与措施

（一）完善组织架构与制度体系

1.调整医院感染管理委员会成员，明确各委员职责，每季度召开1