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肩袖脂肪变性研究进展

【摘要】肩袖损伤是临床常见肌肉软组织疾病，肩袖脂肪变性作为影响修复疗效

的关键因素之一，已成为研究热点。本文系统综述肩袖脂肪变性的流行病学特征、

发生机制、诊断技术、临床特征及治疗策略，总结当前研究挑战与未来方向，为

临床诊疗与科研提供参考。

【关键词】肩袖损伤；肩袖脂肪变性；发病机制；影像学诊断；修复治疗

肩袖损伤在普通人群中患病率高、病程迁延，脂肪变性是肩袖肌肉退变的核

心病理改变，直接决定修复成功率与功能恢复水平。随着影像定量技术与分子生

物学研究的进展，学界对肩袖脂肪变性的认知不断深化，但其不可逆性、进展性

与调控复杂性仍给临床诊疗带来挑战。本文从流行病学、发生机制、诊断评估、

临床特征、治疗策略及未来研究方向等六个方面，对其研究进展进行全面综述。

一、肩袖脂肪变性的流行病学特征及发生机制

（一）流行病学特征

有症状肩袖损伤在普通人群中发生率达23%，是最常见的肌肉软组织疾病，

脂肪变性对肩袖损伤的治疗及预后具有重要影响，是肩袖损伤预防与治疗的重要

环节［1］。研究显示，肩袖脂肪变性的发生与年龄、性别、撕裂大小、病程长

短及骨关节退变程度密切相关［2］：（1）40岁以上人群发生率随年龄递增，5