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- 2026-09-10 发布于重庆
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*位置与周围毗邻关系:正常胰腺位于脾动脉的下方,脾静脉的前方。胰头部的前方为胃窦,外侧为十二指肠降部,后方有左肾静脉汇人下腔静脉,胰头部向下延伸的部分是胰腺的钩突,呈钩形返折向肠系膜上静脉的后方第1页/共13页*胰腺形态:正常胰腺在CT图像上呈带状形态;或呈白胰头至胰尾逐渐变细变薄的蝌蚪状;也有的胰体部在腹主动脉前方变得较细,显示为哑铃状。胰腺外形厚薄的改变是逐渐、光滑、连续的。胰腺实质密度均匀,CT值低于肝,与血液、脾的CT值相近。
肥胖者,由于脂肪浸润,胰腺可显示为羽毛状结构。第2页/共13页*胰腺大小:1)对胰腺各部位的长轴作垂直线测量前后径。正常最大径分别为:胰腺头部为3.Ocm,体部为2.5cm,尾部为2.Ocm。超过正常值则考虑为异常。
2)以邻近椎体(多为第二腰椎)横径为标准来衡量胰腺的正常大
小。胰头部厚度(横径)与相邻层面椎体横径的比为1/2~1,不应超过椎体横径;胰体、尾部为1/3~2/3;②注意胰腺大小与年龄有一定关系。老年人胰腺实质萎缩,体积比中、青年小。由于胰腺组织被脂肪组织所代替,胰腺的密度也随年龄的增长而减低。随年龄增长,胰腺小叶凹凸变得明显,胰腺的羽毛状结构可更显著。正常胰管纤细的低密度胰管影。
上辨认胰腺要点:①确认肠系膜上动脉:肠系膜上动脉从腹主动脉前壁发出;注意十二指肠水平段若无对比剂充盈,肠系膜上动脉及肠系膜上静脉CT
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