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长期卧床患者护理规范

长期卧床患者由于身体活动能力受限，机体各系统功能均会出现不同程度的衰退，极易引发压力性损伤、坠积性肺炎、深静脉血栓、肌肉萎缩及关节挛缩等一系列并发症。建立科学、严谨、细致且具备高度可操作性的护理规范，是改善患者生存质量、降低并发症发生率、促进康复进程的核心保障。本规范旨在为临床护理人员及家庭照护者提供全方位的实践指导，确保护理干预措施的标准化与同质化。

第一章基础环境与床单位管理

长期卧床患者的微环境直接关系到其感官舒适度及皮肤完整性。环境管理不仅涉及物理空间的温湿度与光线，更涵盖床单位平面的力学支撑与清洁度维持。

病房或居家休养环境应保持安静，噪音控制在40分贝以下，白天光线宜柔和自然，避免强光直射患者面部。室温应恒定在22℃至24℃之间，相对湿度维持在50%至60%。每日至少开窗通风两次，每次不少于30分钟，通风时应注意为患者保暖，避免穿堂风直吹引发感冒。对于使用气垫床的患者，需注意气垫床底部电机的散热，避免环境过热导致设备故障。

床单位管理是基础护理的重中之重。床单、被套应选用纯棉、透气、吸水性强的材质，每日需进行“湿式扫床”，即使用微湿的扫床巾扫除床面上的皮屑与毛发，保持床面平整、无碎屑、无褶皱。对于大小便失禁或出汗较多的患者，需在床单上加铺一次性中单或纯棉浴巾，一旦污染应立即更换，严禁让患者直接接触潮湿的床品。在更换床单时，应采用“轴线翻身法”将患