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抗菌药物临床应用(三)答案-2025执业药师继续教育

本次2025年执业药师继续教育《抗菌药物临床应用(三)》考核试题及参考答案解析如下，试题严格按照全国执业药师继续教育考核标准设置，总分100分，具体内容如下：

一、单项选择题（共10题，每题6分，总计60分，每题仅有1个正确答案）

1.年龄≥80岁，内生肌酐清除率为28ml/min的老年患者，下列抗菌药物中无需调整给药剂量的是（）

A.左氧氟沙星

B.万古霉素

C.替加环素

D.亚胺培南西司他丁

答案：C

解析：根据《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》及2023年发布的《国家抗微生物治疗指南（第3版）》，替加环素的药代动力学研究显示，给药后仅约9%的药物以原型经肾脏排泄，其余药物经胆汁排泄进入肠道清除，因此无论何种程度的肾功能减退，包括内生肌酐清除率＜10ml/min的终末期肾病，以及接受血液透析、腹膜透析、连续性肾脏替代治疗的患者，均无需调整替加环素的给药剂量。选项中左氧氟沙星约80%以原型经肾脏排泄，内生肌酐清除率＜50ml/min时必须降低给药剂量；万古霉素几乎全部经肾小球滤过排泄，肾功能减退患者必须根据内生肌酐清除率调整剂量，同时需要监测血药浓度；亚胺培南西司他丁约70%经肾脏排泄，内生肌酐清除率＜30ml/min时需要减半给药，因此仅有替加环素无需调整剂量。

2.妊娠36周孕妇检出无乳链球菌（B族