混合痔手术病历模板.docx

混合痔手术病历模板

患者XXX，性别男，年龄45岁，职业教师，汉族，已婚，籍贯XX省XX市，现住址XX市XX区XX路XX号，入院日期2023年8月15日14时30分，记录日期2023年8月15日16时00分，陈述者本人，可靠程度可靠。

一、主诉

间断性肛门肿物脱出伴便血、疼痛5年，加重1周。

二、现病史

患者5年前无明显诱因出现排便时肛门肿物脱出，初始为花生米大小，便后可自行回纳，未伴明显疼痛，偶有厕纸染血（鲜红色，量约5-10ml/次），未予重视。此后症状反复发作，脱出肿物逐渐增大至核桃大小，需手助回纳，便血频率增加至3-4次/周，偶有滴血（量约10-20ml/次），无喷