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2026年脓毒症高容量血液滤过剂量指南**

（以下简称《指南》）

前言

脓毒症是全球范围内导致重症监护病房（ICU）死亡的主要原因之一，其病理过程涉及全身性炎症反应、内皮功能障碍、凝血异常及器官灌注不足。近年来，高容量血液滤过（high?volumehemofiltration,HVHF）作为一种延续性血液净化技术，因其能够在较大置换量下清除中大分子炎症介质及代谢毒素，而在脓毒症的救治中逐步获得关注。为统一临床实践、提高疗效并降低不良事件，国家卫生健康委员会组织多学科专家依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级体系，制定本指南。本指南旨在为临床医师提供科学、规范的高容量血液滤过剂量选择、实施流程及监测要点，以促进脓毒症患者的早期干预和预后改善。

1.编制依据与方法学

1.1指南编制组织

本指南由国家重症医学专业委员会牵头，邀请重症医学、肾脏内科、感染科、输血科、临床药学、护理及医学统计学等领域的资深专家组成指南编写组。编写组采用封闭式会议、线上协作及Delphi法进行多轮讨论，以形成共识。

1.2证据检索与筛选

编写组于2023年1月至2025年6月期间，使用多个国际及国内数据库（含中文期刊、会议论文、临床试验注册平台）检索了以下关键词：脓毒症、sepsis、高容量血液滤过、HVHF、高通量血液滤透、