季国忠书记质量提升、管理规范-医学-.pptVIP

质量提升、管理规范;主 要 内 容;第一部分;章;

章

卫生厅;核心标准（重点);医院评审标准;Ａ;

项目类别;第四章 医疗质量安全管理与持续改进;十、感染性疾病管理与持续改进十一、中医管理与持续改进

十二、康复治疗管理与持续改进十三、疼痛治疗管理与持续改进

十四、精神科疾病的管理与持续改进（可选)十五、药事和药物使用管理与持续改进

十六、临床检验管理与持续改进十七、病理管理与持续改进

十八、医学影像管理与持续改进十九、输血管理与持续改进;二十、医院感染管理与持续改进二十一、介入诊疗管理与持续改进二十二、血液净化管理与持续改进二十三、临床营养管理与持续改进

二十四、医用氧舱管理与持续改进（可选)二十五、放射治疗管理与持续改进（可选)二十六、其他特殊诊疗管理与持续改进

二十七、病历（案)管理与持续改进;28条核心标准（★);评价科室层面管理标准（20条);·考核重点;

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职能部门履行指导、检查、考核、评价和监督职能;

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科主任是科室质量与安全管理第一责任人,负责组织落实质量与安全管理及持续改进相关任务;

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有医院质量与安全管理委员会及各质量相关委员会,人员构成合理,职责明确;

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有医疗质量关键环节、重点部门管理标准与措施;

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有医疗风险管理方案;

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医院与职能部门领