(6.1.1)--解析泌尿生殖系统炎症性疾病导学案.docx

Q

内源性抗原、外源性抗原

病因和发病机制

循环免疫复合物沉积；原位免疫复合物形成

细胞增生；基膜增厚；炎性渗出和坏死；肾小管和间质的改变

大红肾或蚤咬肾；毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生，N、

大红肾或蚤咬肾；毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生，N、M浸润急性肾炎综合征

肾小球肾炎的认知

急进型肾小球肾炎

病理类型和临床病理联系

膜性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎

肾小囊壁层上皮细胞增生，新月体形成急进型肾炎综合征

大白肾；肾小球毛细血管基膜弥漫性增厚

肾病综合征：大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症

继发性颗粒性固缩肾；大量肾小球发生玻璃样变、纤维化和硬化慢性肾炎综合征

概念由细菌感染引起的肾盂、肾间质和肾小管的化脓性炎

解析泌尿生殖系统炎症性疾病病因：肠道G-杆菌，大肠杆菌最常见

解析泌尿生殖系统炎症性疾病

发病机制：上行性感染、下行感染

肾盂肾炎的认知灶状的间质化脓性炎或脓肿形成和肾小管坏死；上行性感染：肾盂→肾间质→肾小管。很少累及肾小球；血源性感染：肾皮质→肾小球→肾小管→肾间质→肾盂

肾盂肾炎的认知

急性肾盂肾炎

患者常有发热、寒战和白细胞增多等；腰部酸痛和肾区叩痛；尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征；脓尿、菌尿、蛋白尿和管型尿，也可出现血尿

类型一侧或双侧肾体积缩小，质硬，表面出现不规则的凹陷性瘢痕。

类型

切面皮质与髓质分界不清，肾乳头萎缩，