肾内科动静脉内瘘护理服务规范.docx

肾内科动静脉内瘘护理服务规范

一、适用范围

本规范适用于各级医疗机构肾内科维持性血液透析患者自体动静脉内瘘（以下简称“内瘘”）的围手术期护理、术后成熟评估、日常使用护理、并发症处理、健康教育及长期随访管理，移植血管动静脉内瘘护理可参照本规范执行。

二、围手术期护理规范

（一）术前护理

1.血管评估

术前需配合医师完成双上肢血管系统性评估：优先选取非优势侧上肢作为手术部位，采用彩色多普勒超声测量桡动脉内径≥1.8mm、头静脉内径≥2.0mm，动脉血流速度≥40cm/s，且无血管狭窄、血栓、闭塞及既往穿刺损伤史；若上肢血管条件不佳，可评估下肢胫后动脉、大隐静脉条件。评估后使用不可擦除标记笔标记拟