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2026年镇痛镇静药物使用考核考试试卷试题及答案

一、A型题（单项选择题，每题5分，共25分）

1.下列镇痛药物中，属于非阿片类中枢性镇痛药，对μ阿片受体无高亲和力，无严重呼吸抑制不良反应的是

A.吗啡

B.曲马多

C.氟比洛芬酯

D.罗非昔布

E.哌替啶

2.对于机械通气的ICU成年患者，根据最新指南推荐，首选的镇静药物是

A.丙泊酚

B.咪达唑仑

C.右美托咪定

D.劳拉西泮

E.地西泮

3.下列哪项不是阿片类药物发生呼吸抑制的危险因素

A.年龄大于65岁

B.肾功能不全

C.联合使用苯二氮?类镇静药物

D.疼痛刺激强烈

E.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

4.右美托咪定的主要药理作用机制是

A.中枢性α1肾上腺素能受体激动剂

B.中枢性α2肾上腺素能受体激动剂

C.非选择性α肾上腺素能受体激动剂

D.γ-氨基丁酸A（GABAA）受体激动剂

E.N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受体拮抗剂

5.下列哪种镇痛药物不推荐用于慢性癌性疼痛患者的长期镇痛治疗

A.羟考酮缓释片

B.吗啡缓释片

C.芬太尼透皮贴剂

D.哌替啶

E.曲马多缓释片

二、X型题（多项选择题，每题6分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

1.根据《中国成人ICU镇痛和镇静治疗指南（2024版）》，镇痛镇静治疗的核心目的包括下列哪些选项

A.减轻患者疼痛与躯体不适感，抑制过度应激反应

B.降低机体代谢需求，改善氧供与氧