临床RASi类降压药、列净类降糖药及非甾体类MRA使用策略及注意事项.doc

临床RASi类降压药、列净类降糖药及非甾体类MRA使用策略及注意事项

慢性肾脏病（CKD）是目前常见的慢性病之一，也是影响人类寿命的第五大病因。CKD如果得不到有效控制，一是进展到终末期肾病（也称CKD5期或尿毒症），二是引发心血管并发症，而CKD治疗的终极目标是延缓肾病进展、避免尿毒症的发生、降低心血管疾病的风险。

CKD的三大病因是糖尿病肾病、高血压肾病和慢性肾小球肾炎，原发病未得到有效控制、持续的蛋白尿和高血压是CKD进展的主要危险因素，如果能控制这些危险因素，就能控制CKD。在慢性肾脏病尤其是针对糖尿病肾病的治疗中，近年来提出了「肾三联」的概念，即肾素-血管紧张素系