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老年耳鼻咽喉护理专家共识（2025版）

老年耳鼻咽喉疾病因生理功能衰退、多病共存及药物代谢变化等因素，呈现出高发病率、临床表现不典型、并发症多、治疗复杂等特点，对临床护理工作提出了特殊要求。为规范并提升老年耳鼻咽喉疾病的护理质量，保障老年患者安全，改善其生活质量，特制定本专家共识，旨在为临床护理工作者提供系统性、专业化的实践指导。

一、老年耳鼻咽喉疾病概述与护理总则

随着年龄增长，耳、鼻、咽喉各器官发生一系列退行性改变。耳部表现为耳蜗毛细胞、听神经及中枢听觉通路功能减退，常导致老年性聋；前庭系统退化增加眩晕与跌倒风险。鼻腔黏膜萎缩、腺体分泌减少，易致干燥性鼻炎、嗅觉减退；咽喉部肌肉张力下降、黏膜萎缩、吞咽反射迟钝，易发生咽喉炎、吞咽障碍及误吸。老年人常同时患有多种慢性病，如心血管疾病、糖尿病、脑血管疾病等，其耳鼻咽喉问题常与这些基础病相互影响，症状相互叠加或掩盖。此外，老年人药物代谢和清除能力下降，对耳毒性药物（如某些抗生素、利尿剂）更为敏感，用药护理需格外谨慎。

护理总则强调以老年患者为中心，实施个体化、整体化护理。核心原则包括：安全第一，预防跌倒、误吸、感染等不良事件；全面评估，不仅评估耳鼻咽喉局部症状，更需系统评估全身状况、认知功能、心理社会支持及用药情况；功能维护与康复促进，着眼于保护与改善听觉、平衡、嗅觉、吞咽及发声功能；加强沟通与健康教育，采用适合老年人的沟通方式，提供