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- 2026-09-10 发布于安徽
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医学教学课件小儿贫血的分度及分类儿科血液系统2026年9月
课程导览01概念界定贫血定义与核心诊断指标02分度标准血红蛋白界值与四级分度03分类体系形态学与病因双维分类04诊断应用常见类型鉴别与临床流程
概念界定贫血是症状,不是独立疾病先明确什么是贫血、看什么指标,再谈如何分度与分类。01
贫血是症状而非疾病贫血不是一种特定疾病,而是代表一组异质性的病理状态。贫血是一组异质性病理状态,须结合指标与生理基础综合判断。诊断三指标3项红细胞数外周血单位容积内低于同年龄正常值血红蛋白量外周血单位容积内低于同年龄正常值红细胞压积外周血单位容积内低于同年龄正常值核心指标血红蛋白浓度(Hb)临床上界定贫血及严重程度的核心指标生理基础贮铁量250~300mg正常新生儿体内造血3~4个月足够出生后造血之需
三大核心诊断指标47.4%5岁以下儿童贫血发病率25.4%学龄儿童贫血发病率血红蛋白浓度主要依据数值越低贫血越重红细胞压积辅助诊断需综合判断红细胞计数辅助诊断需综合判断流行病学提示年龄分布6月龄至2岁婴幼儿营养性贫血最常见地域分布南方高发溶血性与地中海贫血,北方农村常见营养性巨幼细胞贫血
分度标准同一数值,不同年龄不同判断血红蛋白界值是分度的核心标尺,年龄差异贯穿始终。02
年龄界值是分度前提儿童贫血诊断标准随年龄变化,6个月以下婴儿因生理性血红蛋白下降,标准与成人明显不同WHO2011
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