儿科影像诊断学PPT.pptxVIP

儿科影像诊断学汇报人：医学影像教研室

课程导览01影像基石儿科影像诊断总论与安全原则02方法精讲各检查方法与正常影像表现03系统实战各系统常见疾病影像诊断04综合进阶鉴别诊断与临床影像思维

影像基石01

儿童并非成人的缩小版儿童在解剖、生理、病理谱上与成人存在本质差异辐射敏感性/体型差异辐射敏感性细胞分裂活跃，电离辐射敏感度高于成人数倍，须严格剂量管理体型差异器官小、体脂少、解剖标志弱，影像对比与定位难度增大疾病谱差异/配合度低疾病谱差异先天畸形、感染、发育异常为主，肿瘤类型与成人迥异配合度低常需镇静、固定或家长陪同，呼吸运动影响影像质量

辐射安全与ALARA原则ALARA：尽可能低剂量，是儿科影像辐射安全的最高原则合理正当性每次检查须有明确临床指征，避免不必要的重复检查优化防护儿童专用扫描参数、限制照射野、敏感器官屏蔽替代选择条件允许时优先选择超声或MRI等无电离辐射方式记录随访记录累积辐射剂量，关注高风险患儿的长期管理

检查配合与安全准备儿科检查的成功，依赖技术保障与人文关怀的双重到位镇静管理婴幼儿及不合作儿童需镇静，方案须评估呼吸循环风险固定制动约束带、真空垫减少运动伪影，保证图像质量对比剂安全碘/钆对比剂使用前评估过敏史及肾功能，儿童剂量按体重调整保暖监测新生儿和低龄儿童维持体温，持续监测生命体征检查前充分告知、取得知情同意，必要时允许家长陪伴以减轻焦虑人文关怀

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