肝脏疾病超声诊断课件.pptxVIP

超声医学肝脏疾病超声诊断从解剖到诊断的超声影像思维汇报人超声医学教研室

课程导览01解剖与扫查肝脏分段、标准切面与扫查规范02弥漫性病变脂肪肝、肝炎、肝硬化的声像图特征03局灶性病变囊肿、血管瘤、肝癌的超声表现04鉴别诊断良恶性病变的超声鉴别思维

CHAPTER解剖与扫查认识正常，方能识别异常掌握肝脏分段与标准切面，是超声诊断的第一步01

肝脏分段与解剖标志Couinaud分段法按Couinaud分为8段肝脏按Couinaud分段法分为8段。分段标志以肝静脉与门静脉为分段标志。8段肝静脉划分肝中静脉肝中静脉将肝分为左、右两叶。肝左静脉·肝右静脉进一步划分左外叶、左内叶与右前叶、右后叶。门静脉标志门静脉左支矢状部是定位的关键标志。定位范围定位左内叶与左外叶。

标准扫查切面与规范扫查准备、标准切面与存图规范，是超声检查质量控制的三条基线。扫查准备与基础切面2项空腹8小时仰卧位或左侧卧位，必要时深吸气后屏气以扩展肋下扫查视野基础切面以剑突下横切、纵切为基础，结合右肋间斜切、右肋缘下斜切空腹体位屏气标准切面要点·剑突下与右肋缘下2项剑突下纵切显示肝左叶、腹主动脉、下腔静脉右肋缘下斜切显示肝右叶、门静脉右支工字结构肝左叶门静脉标准切面要点·右肋间与存图2项右肋间斜切显示肝右静脉、胆囊、门静脉右前支存图规范每切面留存标准图像，标注体位与探头方位，保证可重复性肝右静