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家庭医生服务能力提升共识（2025版）

为持续提升家庭医生服务能力，满足人民群众日益增长的健康需求，在总结既往实践经验、吸纳各方研究成果的基础上，经广泛讨论与深入研讨，形成以下共识，旨在为未来一段时期家庭医生服务能力建设提供方向性指引与实践路径。

一、服务理念与核心价值深化

家庭医生服务是医疗卫生服务体系的基础与核心环节，其能力提升的根本在于服务理念的深刻转变与核心价值的牢固确立。服务需从“以疾病为中心”向“以人的健康为中心”进行系统性迁移，将居民及其家庭视为整体，关注其生命周期全过程的生理、心理、社会适应及环境健康。核心价值应体现在连续性、综合性、协调性和人格化服务上。连续性意味着服务不因时间推移、地点转换或疾病状态变化而中断，建立稳固的契约式服务关系。综合性要求家庭医生具备处理常见病、多发病，管理慢性病，提供预防保健、康复指导、安宁疗护等全方位服务的能力。协调性强调家庭医生作为居民健康的“守门人”和“导航员”，需有效协调专科医疗、公共卫生、社区资源及社会支持网络，形成服务合力。人格化则要求服务充满人文关怀，尊重居民个体差异与自主选择，建立基于信任的长期伙伴关系。

二、核心能力模块构建与标准

家庭医生服务能力是一个多维度的复合体系，其提升需聚焦于以下核心模块的标准化建设与个性化发展。

1.临床诊疗与决策能力

这是家庭医生的基石能力。需熟练掌握内、外、妇、儿等各科常见病、多发