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卫生行业药剂科药师临床用药管理手册（执行版）

第1章药师临床用药管理职责

1.1药师角色与定位

药剂科药师的临床用药管理职责，绝非简单的发药与配药那么简单。在现代化医疗体系下，药师已成为连接药品治疗与患者康复的关键枢纽。他们的角色定位，早已超越了传统药品供应者的范畴，而是进化为基于药理专业知识的临床决策参与者。国际药学实践指南（IGP）早已明确指出，合格的临床药师应能独立或协作完成至少80%的处方审核任务，并直接参与复杂病例的用药方案制定。这一转变的背后，是药师专业能力的深度拓展和医疗机构对药学服务价值的重新认知。具体而言，临床药师需具备以下核心定位：作为药物治疗方案的设计者，他们需结合患者病理生理特征、合并用药情况及药品循证数据，构建个体化用药策略；作为用药安全的守护者，他们通过系统性的处方审核，能显著降低药物不良事件发生率，有研究证实，规范化处方审核可使住院患者药物相关不良事件（ADE）风险降低35%-50%；作为药学信息的传播者，他们通过专业指导，帮助医护团队掌握最新药品证据，提升整体治疗水平。

1.2临床用药管理范围

临床用药管理的范畴，远不止于药品调剂环节。它是一个涵盖处方审核、用药监护、药物重整、治疗药物监测（TDM）和药物信息服务的系统性工程。具体可划分为六个维度：第一，处方前置审核，这要求药师在药品使用前就介入评估，包括剂量计算准确性（如肝肾功能校正剂量