T管引流护理操作手册.docx

T管引流护理操作手册

一、操作前评估

1.患者评估

基本信息核对：双人核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、诊断、手术方式、T管留置时间及目的，确认T管留置部位（胆总管探查术后常规留置、肝内胆管结石术后留置、胆道损伤修复术后支撑引流等不同场景引流要求存在差异）。

病情评估：监测生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度），若体温≥38.5℃伴随右上腹疼痛、黄疸进行性加重，需首先排查T管堵塞、胆道逆行感染可能；询问患者是否存在腹痛、腹胀、恶心、皮肤瘙痒等不适，评估黄疸消退情况（每日观察巩膜、皮肤黄染程度，术后正常情况下血清总胆红素应每日下降3.4-17.1μmol/L，术后1周左右降至接近