根管治疗技术操作规范.docx

根管治疗技术操作规范

一、范围与适应症判定

根管治疗的成败取决于对适应症的精准把握，而非单纯的技术操作。本规范规定了牙体牙髓病临床中根管治疗的全流程操作要求，适用于各级医疗机构口腔科对不可复性牙髓炎、牙髓坏死、根尖周炎及牙体缺损需桩核冠修复的患牙进行诊疗。

1.1诊断依据与决策边界

诊断必须基于综合检查结果，严禁仅凭X线片或主观症状单一指标决策。必须包含以下三项核心依据的组合：

临床检查：包括视诊（颜色、龋损、穿孔）、探诊（深牙周袋、窦道）、叩诊（垂直/侧方叩痛）、松动度扪诊。对于深牙周袋（≥6mm）与根尖周病变贯通的患牙，必须进行牙周牙髓联合病变鉴别，预后评估不良者应告知患者拔牙风