喉咽影像诊断学.pptxVIP

喉咽影像诊断学从解剖到诊断，建立喉咽影像的系统认知教学课件·面向医学生

课程导览01解剖基础喉咽分区与影像解剖共识02检查技术X线、CT、MRI选择逻辑03疾病诊断炎症与良恶性肿瘤影像鉴别04诊断思路诊断流程与教学要点

01解剖基础解剖是影像诊断的第一把尺咽分三段，喉分三区，间隙是肿瘤扩散的通道

咽部三段与解剖边界咽部是消化道与呼吸道的共同通道，自颅底至环状软骨下缘分为三段鼻咽1/3段边界上界颅底，下界软腭通道前经后鼻孔通鼻腔侧壁标志咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕、咽隐窝，鼻咽癌好发部位口咽2/3段边界软腭至会厌上缘通道借咽峡通口腔喉咽（下咽）3/3段边界会厌上缘至环状软骨下缘前壁为喉后面

喉软骨支架与喉腔三区软软骨体系甲甲状软骨乙环状软骨丙杓状软骨会会厌软骨：弹性软骨，CT呈等密度，少有钙化腔喉腔三区上声门上区：会厌、室带、喉室门声门区：真声带、声门裂下声门下区：声带下缘至环状软骨下缘

关键间隙与正常测量会厌前间隙舌骨下会厌前脂肪间隙，肿瘤侵犯的关键路径喉旁间隙喉与甲状软骨间脂肪间隙，前上方与会厌前间隙相通咽旁间隙咽侧壁、下颌骨后缘与胸锁乳突肌之间，咽部肿瘤扩散通道测量部位正常值标准鼻咽顶壁软组织10mm成人咽后壁5mm5岁以下咽后壁8mm成人气管后椎前软组织0.7C（C为C4-5椎体前后径）

02检查技术选对技术，诊断就成功了一半CT看骨质与肿块，MRI看软组织与浸润

X线平